太原龙城中医医院科普，在体检中，很多人一看到 CT 报告上显示 “肺结节”，就会陷入恐慌，认为自己患上了肺癌。其实，肺结节并不等同于肺癌，大部分肺结节都是良性的。学会读懂 CT 报告上的这 4 个关键词，能帮助你正确认识肺结节。

大小

CT 报告中通常会明确给出肺结节的大小。一般来说，结节的大小与恶性概率有一定关联。较小的肺结节，比如直径小于 5 毫米的，恶性概率非常低，低于 1%。而随着结节直径的增大，恶性的可能性也会相应增加。直径在 5 - 10 毫米的肺结节，恶性概率在 5% - 15% 左右；直径大于 10 毫米的肺结节，恶性概率可能达到 20% - 50%。不过，这只是一个大致的参考，不能仅凭大小就判断结节的性质。

形态

肺结节的形态也是判断其良恶性的重要依据。良性肺结节的形态通常比较规则，边缘光滑，就像圆润的小球。而恶性肺结节的形态往往不规则，边缘可能有分叶、毛刺等表现。分叶就如同结节的边缘呈现出波浪状或多个凸起；毛刺则是结节边缘像针刺一样的小突起。这些不规则的形态特征提示结节的生长方式可能较为异常，恶性的可能性相对较高。

密度

CT 报告中会描述肺结节的密度情况，常见的有实性结节、磨玻璃结节和部分实性结节。实性结节密度较高，在 CT 图像上表现为白色的致密影；磨玻璃结节密度较低，看起来像云雾一样；部分实性结节则是既有实性成分又有磨玻璃成分。一般而言，磨玻璃结节的恶性概率相对较低，尤其是纯磨玻璃结节，生长缓慢，恶变的可能性较小。而部分实性结节的恶性概率相对较高。

变化

如果之前有过 CT 检查，对比不同时间的报告，观察结节的变化情况很关键。如果结节在一段时间内大小、形态、密度等没有明显变化，那么良性的可能性较大。相反，如果结节在短期内迅速增大、形态变得更加不规则或者密度发生改变，就需要引起重视，进一步检查以排除恶性的可能。

当看到 CT 报告上显示肺结节时，不要惊慌失措。通过了解这 4 个关键词，能对肺结节的情况有一个初步的判断。当然，最终的诊断还需要医生结合具体情况进行综合分析。