太原龙城中医医院科普,随着人们健康意识的提高,越来越多人会定期进行体检。而在体检中,肺结节的检出率也日益增加,这让不少人忧心忡忡。其实,体检发现肺结节别慌,学会读懂报告里的关键信息,能让你对自己的肺部健康有更清晰的认识。
肺结节的大小是报告中的重要信息之一。一般来说,结节越小,良性的可能性越大;结节越大,恶性的风险相对越高。通常直径小于 5 毫米的肺结节,恶性概率小于 1%;直径在 5 - 10 毫米的肺结节,恶性概率在 6% - 28%;直径大于 20 毫米的肺结节,恶性概率可高达 64% - 82%。不过,这只是一个大致的参考,不能仅凭大小就判断结节的性质。
肺结节的密度也是判断其性质的关键因素。肺结节可分为实性结节、磨玻璃结节和部分实性结节。实性结节是指在 CT 图像上完全致密的结节;磨玻璃结节表现为密度轻度增加,就像磨玻璃一样,透过它还能看到血管和支气管影;部分实性结节则是既有磨玻璃成分又有实性成分。一般而言,部分实性结节的恶性概率相对较高,磨玻璃结节次之,实性结节相对较低,但具体情况还需结合其他特征综合判断。

观察肺结节的边缘情况也很重要。边缘光滑、清晰的肺结节,良性可能性大;而边缘有分叶、毛刺、棘状突起等表现的肺结节,恶性的可能性相对增加。分叶就像是结节表面有多个凸起,形似花瓣;毛刺则是结节边缘像针刺一样的细小突起;棘状突起比毛刺更粗大。这些边缘特征提示结节可能具有侵袭性生长的特点。
如果之前有过肺部检查,对比不同时间的检查结果,观察结节的变化情况也非常关键。如果结节在一段时间内大小、密度、形态等没有明显变化,良性的可能性较大;如果结节有增大、密度改变等情况,则需要进一步评估其恶性风险。
体检发现肺结节后,不要盲目恐慌,仔细读懂报告中的这些关键信息,必要时咨询医生,就能更科学地应对肺结节问题。